Список родительских предпочтений
Ниже приводятся копии рабочих списков, которые вы можете получить у вашего инструктора по гипнородам, для того чтобы спланировать роды. Имеет смысл заполнить «список родильных предпочтений» перед тем, как вы отправитесь на предварительный осмотр и переговоры в медицинское учреждение. Некоторые из пунктов вы можете обсудить с тем человеком, который будет показывать вам родильное отделение. Предлагаемый план был разработан для использования в США и некоторых других странах. Поэтому отдельные пункты могут не соответствовать практике, существующей в том месте, где вы собираетесь рожать. Некоторые из них уже очень давно приняты во многих больницах в качестве стандартных. В то же время некоторые запросы, ставшие повседневной практикой в одних странах, до сих пор не известны в других. Вы можете пропустить их, поставить прочерк, написать «недоступно», или выбрать только те пункты, которые действительно входят в число ваших личных предпочтений.
Письмо в медицинское учреждение
Уважаемый врач (акушерка, медсестра)! Мой партнер и я выбрали вас, нашего медицинского консультанта, и вас, наш медицинский персонал, как людей, которые помогут нам родить нашего ребенка. Мы выбрали метод гипнородов — мягкие, естественные роды, проводимые в состоянии релаксации. Основываясь на том, что мы знаем и слышали от других людей, мы совершенно уверены в том, что вы сделаете все возможное, чтобы помочь нам исполнить свое желание — провести радостные, запоминающиеся и наиболее удовлетворяющие нас естественные роды. Информация, которую вы найдете ниже, представляет собой копию наших родильных предпочтений. Мой партнер и я внимательно рассмотрели каждый пункт этого плана, и считаем, что он полностью отражает наши желания на этот момент. Мы понимаем, что в процессе родов наши намерения могут измениться, и мы хотели бы иметь возможность сделать это. Мы также понимаем, что этот план предполагает нормальное течение беременности и родов. В случае возникновения ситуации, требующей экстренного медицинского вмешательства, вы можете рассчитывать на нашу полную поддержку после того, как мы получим объяснение по поводу необходимости этого вмешательства и сможем обсудить ситуацию друг с другом. Мы бы хотели иметь ясные объяснения всех предлагаемых процедур, процесса родов и любых особых обстоятельств, если они возникнут. При отсутствии таких обстоятельств мы просим вас отнестись с уважением к нашим пожеланиям. Пожалуйста, занесите эту информацию в мою родильную карточку и доведите ее до сведения всех специалистов, которые могут участвовать в моих родах, если по каким-то причинам вы не сможете этого сделать.
Я представлю копии этого документа:
- родильному отделению больницы;
- роддому;
- моей акушерке.
Мы будем очень признательны вам за понимание и поддержку. Подпись_
До поступления в больницу
Мы просим:
- закончить все необходимые процедуры, связанные с оформлением документов во время нашего предварительного визита в больницу, чтобы исключить любые помехи для родовой релаксации;
- рассматривать вариант искусственной стимуляции только в том случае, если роды задержатся на необычно долгий срок или возникнет экстренная медицинская ситуация;
- отложить искусственную стимуляцию родов после отхождения вод на некоторое время, если ни у мамы, ни у малыша нет никаких признаков заражения;
- оставаться дома как можно дольше до поступления в больницу;
- другие пожелания:___
При поступлении в больницу
Мы просим:
- терпения и понимания со стороны медперсонала, готового поддержать наше желание избежать любых процедур, которые при отсутствии экстренной медицинской ситуации могут помешать нам провести максимально естественные роды;
- иметь возможность обсудить наши родильные предпочтения с закрепленной за нами медсестрой;
- иметь возможность вернуться домой до начала активной стадии родов в случае раскрытия менее 4 см и отсутствия обстоятельств, требующих обязательного наблюдения в больнице;
- иметь возможность работать с медсестрой, позитивно расположенной к проведению естественных родов;
- использовать кресло-каталку или самостоятельно дойти до своей комнаты;
- воспользоваться самоувлажнением и отказаться от внутривенной капельницы;
- воспользоваться естественными средствами стимуляции родов с минимальным посторонним вмешательством, возможным только в экстренном случае;
- в случае возникновения такой ситуации — немедленного прекращения использования лекарств, если процесс утончения и открытия начал продвигаться естественным образом;
- получить отдельную родовую и дородовую палату, где можно сделать мягкое освещение, включить музыку или остаться в тишине;
- использовать электронный эмбриональный монитор не постоянно, а только периодически, после того как будут сняты обязательные 20-минутные показания.
Во время первой стадии родов
Мы просим:
- терпения и понимания со стороны медперсонала, готового поддержать наше желание избежать любых процедур, которые при отсутствии экстренной медицинской ситуации, могут помешать нам провести максимально естественные роды;
- о присутствии только необходимого медперсонала и доброжелательных наблюдателей;
- медперсонал — избегать упоминаний о «боли, мучениях и т. п.» и предложений каких-либо медицинских процедур до того, как в них возникла явная необходимость;
- снимать манжету тонометра в перерывах между измерениями;
- после того, как общая схема будет установлена, снимать показания эмбриональным монитором только периодически;
- использовать внутренний монитор только в экстренном случае; * легкие закуски в случае долгих родов;
- возможность передвигаться и гулять или, наоборот, при желании не двигаться и не ходить во время родов;
- самостоятельно выбирать позу для родов;
- свести к минимуму число вагинальных осмотров, чтобы избежать случайного преждевременного нарушения оболочек плодного пузыря. Все осмотры проводить с нашего согласия;
- возможность провести роды в их естественном темпе, без разговоров о необходимости «двигаться дальше» или «стимулировать родовую деятельность»;
- в случае замедленных или приостановившихся родов иметь возможность воспользоваться естественными средствами стимуляции окситоцина — стимуляцией сосков и клитора и получить уединенную комнату для этого;
- обсуждать с нами и спрашивать нашего согласия на проведение любой медицинской процедуры — стимуляции, амниотомии, прокола оболочек плодного пузыря;
- иметь возможность воспользоваться ванной для родов или душем; и другие пожелания:___
Во время основной стадии родов
Мы просим:
- терпения и понимания со стороны медперсонала, готового поддержать наше желание избежать любых процедур, которые при отсутствии экстренной медицинской ситуации могут помешать нам провести максимально естественные роды;
- если это возможно, оставаться в специальной ванной для родов (организованной заранее);
- чтобы ребенку позволили мягко пройти родовые пути с помощью естественных изгоняющих пульсаций тела и саморегулируемого родового дыхания во время прорезывания. Партнер по родам будет помогать подсказками. Никакого форсирования;
- возможности использовать дыхательные техники гипнородов — никаких других методов;
- использовать для родов выбранное нами положение, которое позволит избежать разрывов и разрезов промежности;
- использовать компрессы из теплого масла, чтобы избежать разрывов. Не применять дородового массажа промежности;
- разрезы промежности, только если это необходимо и только после предварительного обсуждения;
- использование местной анестезии в случае эпизотомии;
- полное завершение родов перед прочищением носа и горла малыша;
После родов
Мы просим:
- чтобы пол ребенка, если он не был ранее известен, был объявлен отцом (партнером по родам);
- если это возможно, чтобы партнер по родам или мама могли сразу же взять своего ребенка;
- обеспечить возможность телесного контакта мамы и ребенка непосредственно после родов: малыша кладут на живот или ниже груди, не пеленают. Отец (партнер по родам) присоединяется к установлению связи с малышом, кладя свою руку на спинку ребенка, укрытого теплой простыней;
- о том, чтобы пуповина была пережата и перерезана только после того, как пульсация полностью прекратится;
- после того, как пуповина перестанет пульсировать, отец (партнер по родам) мог ее перерезать;
- чтобы отец (партнер по родам, помощник в родах) мог остаться с мамой в операционной и послеоперационной палате в случае необходимости кесарева сечения;
- чтобы в случае кесарева сечения отец мог взять ребенка на руки и отнести его матери для установления визуального контакт. Если это возможно, чтобы отец и дальше держал ребенка на руках;
- дождаться естественного исторжения плаценты;
- прикладывать малыша к груди для ускорения выхода плаценты;
- проведения каждые пятнадцать минут мягкого маточного массажа, облегчающего выход плаценты;
- естественной стимуляции сосков для ускорения изгнания плаценты;
- отказаться от любых попыток потянуть за пуповину и использовать питоцин для изгнания плаценты только в случае, если это необходимо;
- другие пожелания:_
Для малыша
Мы просим:
- временно выключить яркое освещение в момент родов, до тех пор, пока малыша не положат на грудь матери;
- позволить верниксу впитаться в кожу ребенка; отложить на время купание и вытирание. Использовать мягкую, не махровую ткань, когда понадобится вытереть ребенка;
- оставить малыша с мамой и партнером по родам на □ 1/2 часа □ 1 час □ 2 часа;
- отложить увлажнение глаз малыша для возможности установления визуального контакта и связи;
- если это возможно, использовать оральный вариант витамина К вместо инъекции;
- чтобы ребенок-мальчик □ был обрезан □ не был обрезан;
- разрешить отцу и ребенку оставаться с матерью на протяжении всего ее пребывания в больнице;
- возможности сохранить отпечатки ножек младенца в его книге рождения;
- грудное кормление несколько раз в течение первых часов после рождения малыша;
- только грудное кормление. Никаких бутылочек, молочных смесей, пустышек или сосок.
Мы заранее благодарим вас за поддержку и внимание к нашим пожеланиям. Мы знаем, что вы присоединитесь к нам в ожидании чудесных родов и праздновании самого великого торжества этой жизни.
|