Здоровье ребенка и медицинский осмотр
Так или иначе все процедуры осмотра на первом месяце имеют примерно одинаковый сценарий. Готовясь к визиту, на отдельном листке бумаги запишите заранее все вопросы, ответ на которые вы хотели бы услышать от доктора, и возьмите его с собой.
Внимание врача в каждый медицинский осмотр сосредоточено на физическом, психомоторном развитии ребенка, а также оценке состояния всех систем организма. В том числе у ребенка измеряют вес, рост, окружность головы и груди, вычисляют, сколько граммов прибавил с момента рождения. Все данные заносятся в персональную медицинскую карточку.
Если отношения с врачом вам будут приятны, вы убедитесь в том, что можете доверять ему, что перед вами профессионал и неравнодушный к своему делу человек, можно попробовать договориться о том, чтобы звонить ему по возникающим серьезным вопросам. На приеме врач спрашивает, как себя чувствует ребенок, вы и все остальные члены нашей семьи. Интересуется тем. как малыш спит, кушает, какой у него стул. Также вам должны сообщить результаты скрининга на ряд врожденных заболеваний, который проводили при рождении в роддоме (фенилкетонурию, гипотиреоз и другие). Если об этом не рассказывают, значит, все в порядке, но вы можете поинтересоваться этим. Если вы были выписаны из роддома раньше, чем у ребенка успели взять Кровь на анализ, или он был сделан раньше третьих суток (72 часов) с момента рождения, то его, вероятно, придется сделать или повторить сейчас. Первый осмотр у педиатра
Кроме этого в первый медицинский осмотр у вашего ребенка: • оценят состояние большого родничка; • произведут осмотр каждого покрова всего тела на наличие возможных высыпаний, а также слизистых ротовой полости; • послушают сердце и легкие; • оценят состояние области вакцинации БЦЖ — как она заживает; • ощупают мышцы шеи для исключения возможных уплотнений, область подмышек на предмет увеличения лимфатических узлов; • определят, достаточна ли подвижность и объем движений в тазобедренных суставах, • осмотрят живот, обратят внимание, по возможности, на характер стула ребенка; • произведут осмотр наружных половых органов; • оценят состояние зрения и слуха ребенка; • проверят и оценят основные рефлексы, характерные для этого возраста.
Когда следует проконсультироваться с педиатром?
• повышение температуры свыше 37° С; • затянувшаяся «желтуха новорожденных» (больше двух недель); • обильное и частое срыгивание; • отказ от груди; • сильное беспокойство или, наоборот, вялость; • жидкий, пенистый, слизистый стул.
Также вам расскажут о том, как будет развиваться малыш в следующем месяце, что следует ожидать и как соблюдать правила безопасности в обращении с ребенком. Детям, родившимся в период с октября по апрель, назначают витамин D для профилактики рахита. Дозировка может различаться в зависимости от состояния здоровья ребенка, обычная составляет 1 каплю. Поинтересуйтесь также у педиатра, необходимо ли дополнительно к приему витамина D использовать препараты кальция, поскольку при рахитических изменениях может возникать дефицит этого минерала в организме ребенка. Также в первый месяц ребенка должны осмотреть специалисты: окулист, невропатолог, хирург, ортопед и в случае отдельных рекомендаций педиатра какие-либо другие специалисты. Вернувшись домой, занесите самые важные данные в свой дневник наблюдения за развитием малыша. К ним относятся вес, рост, окружность головы и груди, а также индивидуальные рекомендации педиатра. Средние показатели в первый месяц Прибавка веса к первоначальному — не меньше 600 г (35-4 кг). Прибавка в росте — 2-3 си от первоначального (в сред-нем 50-55 см).
|