Стул ребенка

Меконий

В первые дни после рождения стул младенца состоит из мекония — вещества черно-зеленого цвета, жидкого и вязкого по консистенции. Позже он меняет свой цвет на желто-коричневый. Если у ребенка не появился стул в течение двух дней после рождения, надо обратиться к врачу.

Гастрокопический рефлекс

У большинства детей стул появляется сразу же после кормления, так как наполнение желудка стимулирует работу кишечного тракта. Этот процесс называется гастрокопическим рефлексом (от gastro — желудок, colic — кишка). Как правило, стул бывает после утреннего кормления в результате возобновления работы желудка и кишечника после длительного ночного перерыва.

Иногда этот рефлекс очень активно проявляется в первые месяцы жизни, особенно у детей, которых вскармливают грудным молоком. У них стул может наблюдаться после каждого кормления. Другая неприятная особенность заключается в том, что некоторые дети начинают тужиться уже в самом начале кормления. У них ничего не получается, но все то время, пока сосок находится у них во рту, они продолжают тужиться так усердно, что не могут нормально есть. Надо дать им возможность в течение 15 минут очистить кишечник и только после этого продолжить кормление.

Стул при грудном вскармливании

У детей, которые питаются грудным молоком, стул в течение дня может быть и часто, и редко. В первые недели стул, как правило, бывает несколько раз в день. Обычно он светло-желтого цвета и может быть водянистым, тестообразным, комковатым или иметь консистенцию густого супа-пюре. Как правило, выделения не слишком твердые.

У многих детей частота стула настолько хорошо усваивается, что почти ничего не поступает в кишечник. Позже у некоторых детей стул наблюдается один раз в день, а у других через день, а то и реже. Это иногда беспокоит родителей, которые полагают, что стул у каждого ребенка должен быть ежедневно. Однако не стоит волноваться.

Стул при искусственном вскармливании

У детей, которых кормят готовыми искусственными смесями, стул поначалу бывает от 1 до 4 раз в день (у некоторых даже до 6 раз). По мере того как они растут, это количество сокращается до 1 —2 раз в день. Стул, как правило, пастообразный и имеет бледно-желтый или рыжевато-коричневый цвет. У некоторых детей стул напоминает яичницу-болтунью (комки в более жидкой среде). Частота и цвет стула не имеют значения, если кал нормальной консистенции (мягкий, но не водянистый).

Самое распространенное расстройство у детей, вскармливаемых коровьим молоком, — это предрасположенность к запорам. У некоторых детей, вскармливаемых смесью, в первые месяцы бывают жидкие, зеленые и неоднородные выделения. Если кал всегда немного жидковат, на это можно не обращать внимания при условии, что ребенок хорошо себя чувствует, нормально набирает вес, а врач не находит ничего подозрительного.

Затруднения со стулом

Некоторые дети с редким стулом начинают сильно тужиться по прошествии 2—3 дней, но кал при этом остается мягким. Это не запор. Я полагаю, что подобная проблема объясняется только плохой согласованностью в работе мышц. Одна группа мышц выталкивает каловые массы, а другая в то же время удерживает их внутри. Несмотря на все усилия, результат при этом равен нулю. Когда нервная система ребенка нормализуется, эта проблема отпадет сама собой.

Иногда стул ребенка можно сделать более регулярным, если добавить в пищевой рацион 2-4 чайные ложки протертого пюре из чернослива, даже если ребенку еще рано переходить на обычную пищу. Нет никакой необходимости делать ему клизму или ставить свечи со слабительным, иначе у него может развиться зависимость от этих средств.
Постарайтесь решить эту проблему, давая малышу чернослив или сливовый сок.

Изменения в стуле

Стул одного ребенка всегда немного отличается от стула другого, и это не должно служить поводом для беспокойства, если дети чувствуют себя хорошо. Более существенно (и об этом стоит поставить в известность врача), если стул резко изменяется.

В целом изменение частоты и консистенции выделений более важно, чем изменение их цвета. На воздухе кал может приобретать коричневый или зеленый цвет. Это не имеет особого значения.
В жидком стуле часто бывает слизь. То же самое может наблюдаться при несварении желудка. Слизь может попасть в кишечный тракт даже из гортани и бронхов простуженного, а иногда и совершенно здорового ребенка. Дело в том, что у некоторых новорожденных в первые недели жизни образуется много слизи.

Когда в рацион ребенка вводится новый вид овощей (или других продуктов), часть их может выйти с калом практически непереваренными. Если эта пища вызывает у ребенка кроме того понос и слизистые выделения, то порцию в следующий раз надо сократить. Если же признаков заболевания   желудочно-кишечного тракта нет, то можно постепенно увеличивать порцию,  пока кишечник ребенка не начнет справляться с этой пищей.

Следы крови на поверхности кала появляются обычно из-за трещин в прямой кишке от слишком твердого кала. Само по себе кровотечение не должно вызывать беспокойства, но необходимо поставить в известность врача, чтобы принять своевременные меры против запора.